首页> 内科> 肾内科> 急性肾功能衰竭> 急性肾功能衰竭的常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能衰竭的病因众多,其中肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等都可能导致该疾病的发生。鉴于病因不同,治疗方法各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足,无法充分过滤血液中的废物和水分,从而引起急性肾功能衰竭。此时肾脏的主要问题是血液供应不足。改善肾前性休克的治疗方法包括扩容、血管活性药物等,如快速补液以恢复有效循环血量。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症性疾病,这些免疫复合物可导致肾小球内微血栓形成,进而影响肾小球滤过功能,出现血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
3.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤会导致肾小管上皮细胞坏死脱落,使肾小管腔堵塞,影响了原尿中葡萄糖、氨基酸等有用物质的重吸收,进而引起急性肾功能衰竭。保护肾小管的常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等,可以减轻炎症反应,促进受损细胞修复。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利排出时,会引起输尿管扩张、肾盂积水,严重时可能导致肾实质萎缩和肾功能损害。解除尿路梗阻的方法通常包括手术治疗,例如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭是由于尿液排出受阻所致,尿液潴留导致压力增高,压迫肾实质,长时间会造成肾实质萎缩,进一步发展为肾功能衰竭。对于轻度的肾后性肾衰竭,可通过调整饮食结构来辅助治疗,建议减少蛋白质摄入,增加膳食纤维含量,如燕麦、红薯等。
针对急性肾功能衰竭,应密切监测患者的电解质水平,避免电解质紊乱加重肾脏负担。推荐进行电解质分析、肾功能测试以及尿液分析等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-07 17:28

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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