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延髓麻痹怎么引起的
补充说明：延髓麻痹怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
延髓麻痹可能是由外伤、感染性多发性神经炎、脑梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致延髓结构和功能受损，影响运动神经元的功能，引起延髓麻痹。针对外伤引起的延髓麻痹，需要进行颅脑MRI以评估损伤程度，制定康复计划并监测病情进展。
2.感染性多发性神经炎
感染性多发性神经炎是由病毒侵袭神经系统引起的炎症性疾病，可累及周围神经和中枢神经。当延髓受累时，会导致延髓麻痹。患者可以遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而出现坏死的一种疾病。如果延髓部位发生脑梗死，则会引起延髓麻痹。对于脑梗死所致的延髓麻痹，急性期应立即就医，在医生指导下采取溶栓治疗，如静脉注射依达拉奉、胞二磷胆碱等改善脑循环。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤是指发生在脑干内部或者周围的肿瘤，包括原发性和继发性的肿瘤。肿瘤压迫或侵犯延髓区域时，会导致延髓麻痹。脑干肿瘤通常需要手术切除，大型医院的神经外科医师可能会建议采用内窥镜下微创手术的方式进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为时间多发的神经纤维脱髓鞘斑块。这些斑块可能出现在延髓中，导致运动协调障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情发展。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，以及是否有家族史。建议定期进行神经电生理检查、头颅磁共振成像等相关检查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-02-15 14:59
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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