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气急气喘是什么原因
补充说明：气急气喘是什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气急气喘可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。这种慢性炎症导致了气道反应性增高，从而引起反复发作的症状如喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。支气管扩张剂是支气管哮喘急性发作时首选药物，通过舒张支气管平滑肌缓解气道狭窄，减轻气急气喘症状。例如沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟、有害颗粒物吸入等原因引起的气流受限，可伴有气促、咳痰等症状。病变部位存在炎症反应和结构改变，导致气体交换障碍，进而出现气急气喘的现象。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行解痉平喘，改善通气功能，以缓解不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍的一种临床急症。当大面积肺栓子堵塞肺血管时，会引起严重的肺水肿和肺出血，导致急性右心室负荷增加，心脏扩大并失去收缩力，此时就会出现气急气喘的情况。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一，旨在溶解血栓，恢复肺部血液循环。常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶等，需严格遵循医嘱执行。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使肺动脉阻力增加，肺动脉压力升高，严重时会导致右心室肥厚、心力衰竭，进一步影响到左心室的功能，造成肺源性心脏病的发生。随着病情的发展，肺动脉高压的程度加重，心脏的负担也会逐渐增大，此时会出现气急气喘的症状。钙通道阻滞剂可用于降低肺动脉高压患者的肺动脉压，改善其临床症状。代表性药物有硝苯地平等，需要遵照医师指导选择合适的剂量和疗程服用。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起局部炎症和渗出，形成结核病灶。这些病灶可能会发生坏死、液化、纤维化等变化，导致肺泡壁破裂，形成薄壁空洞。如果空洞靠近大气道，就可能引起气急气喘的症状。抗结核药物治疗是主要的治疗方法，通常采用联合用药方案，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应遵循医嘱完成整个疗程，以防止耐药性的产生。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及血液氧气水平监测，以评估病情进展。针对不同病因还需注意戒烟、避免接触已知过敏原，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少症状发作。
2024-03-09 19:44
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