发病时间：不清楚
二期膜性肾病怎么治疗
补充说明：二期膜性肾病怎么治疗
a******W 2021-10-23 18:54
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二期膜性肾病可以考虑免疫调节剂、糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素A等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制异常免疫反应来减少肾脏内蛋白尿和水肿的发生。例如，常用药物有环孢素、环磷酰胺等。这些药物能够阻断T细胞介导的炎症过程，从而减轻膜性肾病的症状。对于存在自身免疫性疾病相关肾损害的患者，使用此类药物有助于控制病情活动度。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能抑制免疫应答，减少免疫复合物沉积，进而降低蛋白尿水平。常用药包括、甲泼尼龙等。此类药物可迅速缓解患者的免疫超负荷状态，改善临床表现。需注意长期使用可能导致血糖、血压升高及增加感染风险等问题。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药物，通过干扰DNA合成来破坏肿瘤细胞增殖周期。其可用于治疗多种癌症类型。此药可能对某些实体瘤产生一定效果；但考虑到膜性肾病主要是由免疫系统异常激活所致，因此不建议使用。
4.他克莫司
他克莫司主要通过影响钙信号传导途径而发挥其效应，在体外试验中显示有明显的抗增殖活性。研究表明,他克莫司可通过抑制T细胞活化和增殖来减少循环免疫复合物对肾小球足突细胞表面黏附分子表达的影响，从而起到保护足细胞免受损伤的作用。
5.环孢素A
环孢素A是通过选择性地抑制辅助性T淋巴细胞的功能，从而抑制了B细胞产生抗体的过程，使机体处于无应答状态。该药物能够有效地抑制体内异常的免疫应答，减轻膜性肾病所引起的蛋白尿等症状。
除上述治疗措施外，患者还可遵医嘱服用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药进行调理。在治疗期间，患者应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以促进疾病的康复。
2024-03-13 17:59
举报相关问题
向医生提问
膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
