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低氧血症是什么原因引起的
补充说明：低氧血症是什么原因引起的
a******W 2021-10-23 18:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低氧血症可能是由肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血、一氧化碳中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝块或其他物质阻塞了肺动脉，导致肺部血液循环受阻。这会导致氧气无法充分地被吸入血液中，引起低氧血症。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种长期气道炎症和气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于气道狭窄影响气体交换，导致患者出现持续性咳嗽、咳痰、喘息等症状，严重时可引起低氧血症。支气管扩张剂有助于缓解呼吸道痉挛，改善通气功能，常用药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态，此时心脏右心室需克服增高的阻力将血液泵入肺循环，长时间如此可能导致右心室肥厚、扩大甚至衰竭，进而影响到左心室的功能，使血液中的氧气含量降低，从而引起低氧血症的发生。肺动脉高压患者可在医生指导下服用前列环素类药物来进行调理，比如曲前列尼尔、贝前列素钠等。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降，导致血液中的氧气供应不足，引起组织缺氧，进一步发展成低氧血症。铁剂补充可以纠正缺铁性贫血，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨球蛋白血症则需要应用免疫抑制剂来控制病情，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是因为一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍了氧气与血红蛋白的正常结合，使得血液中的氧气浓度降低，造成机体缺氧。轻度一氧化碳中毒可通过开窗通风、吸氧疗法等方式处理；重度中毒可能需要高压氧舱治疗以促进碳氧血红蛋白解离，恢复正常供氧状态。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在高海拔地区或患有上述疾病的个体。必要时，可进行肺功能测试、胸部X光检查以及血气分析等以评估肺部状况和氧气水平。
2024-01-25 03:47
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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