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夜里小便失禁什么原因
补充说明：夜里小便失禁什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜里小便失禁可能源于夜间多尿症、遗尿症、压力性尿失禁、脑血管意外后遗症或糖尿病肾病等病因。这种症状需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上排尿次数增多，超过正常范围。这可能是由于膀胱容量减少、尿路感染或其他泌尿系统疾病引起的。患者可以遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.遗尿症
遗尿症通常发生在儿童时期，但也可能影响成年人。遗尿症是由于中枢神经系统对膀胱控制不力导致的，表现为夜间多次尿床。对于遗尿症，医生可能会建议患者佩戴定时器或者警报器以帮助建立条件反射，养成良好的排尿习惯。
3.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，导致尿液在增加腹压时无意中漏出。这会导致尿液在咳嗽、打喷嚏或运动时不受控制地流出。患者可遵照医生的意见通过提肛运动来增强盆底肌肉力量，改善尿失禁的症状。
4.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症可能导致大脑控制排尿的部分受损，从而引起尿失禁。此外，还可能出现其他神经功能障碍，如肢体无力或感觉异常。针对这种情况，需要在专业康复医师指导下进行针对性训练，包括平衡练习、转移技巧训练以及盆底肌锻炼等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖会对肾脏造成损伤，导致肾小球过滤率下降，进而出现蛋白尿和夜尿频多的现象。患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，并定期监测血糖水平。
针对夜间尿失禁的情况，建议患者及时就医并进行相关检查，例如超声波检查、残余尿量测定和膀胱功能评估等，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-01-15 22:29
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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