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老年人支气管哮喘怎么治疗
补充说明：老年人支气管哮喘怎么治疗
a******W 2021-10-22 21:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人支气管哮喘可以通过生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、免疫调节剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制室内空气污染源、保持适当的体重和规律锻炼。烟草烟雾和空气污染物可诱发支气管痉挛，增加急性发作风险；而健康的生活方式有助于改善肺功能和减少症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，如沙丁胺醇和异丙托溴铵，旨在缓解急性哮喘发作时的呼吸困难。这类药物能迅速松弛支气管平滑肌，降低痰液黏稠度，从而改善通气功能。选择使用支气管扩张剂需考虑患者是否存在心血管合并症。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入是将含有类固醇成分的喷雾剂直接送入肺部，例如布和氟替卡松。这种治疗方法能够减轻气道炎症反应，长期使用可有效控制哮喘症状并预防病情恶化。开始前应评估患者的全身性吸收风险。
4.抗白三烯药
抗白三烯药通常为口服给药，如孟鲁司特钠片和扎鲁司特胶囊，每日一次服用。白三烯是引起支气管收缩的重要介质之一，其受体拮抗剂能阻断这一作用，缓解哮喘症状。适合于对β-肾上腺素受体激动剂无效或存在禁忌的患者。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按医嘱口服或注射。这些药物通过抑制T细胞活化来减少气道的免疫反应，适用于反复发作且常规治疗效果不佳的老年哮喘患者。
此外，建议定期监测肺功能，以便及时发现病情变化。同时，饮食方面宜清淡易消化，避免食用可能诱发哮喘的食物，如虾蟹等海鲜。
2024-02-29 18:00
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支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。可经治疗或自行恢复，其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论，至于老年人哮喘的发生机制，尤其是气道炎症是否和年轻人哮喘一样则尚缺乏资料证明。
