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右心房肥大什么原因导致
补充说明：右心房肥大什么原因导致
a******W 2021-10-22 21:35
肺动脉高压 三尖瓣狭窄 二尖瓣脱垂 先天性心脏病 肺动脉栓塞
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心房肥大可能由肺动脉高压、三尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、先天性心脏病或肺动脉栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久增高所引起的一种病理状态，可导致心脏负荷增加和右心室肥厚。当肺动脉压力持续升高时，右心室需要更大的力量来对抗阻力，从而出现代偿性肥厚。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成并改善血液循环。
2.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄会导致血液从右心房流入右心室受阻，使右心房承受较大的压力，久而久之就会发生肥大的现象。因为为了适应更高的压力，右心室会逐渐增厚。对于三尖瓣狭窄引起的右心房肥大，手术是主要的治疗方法，例如经皮球囊三尖瓣成形术、经导管三尖瓣置换术等。
3.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂是一种心脏结构异常，可能导致血液回流到左心室，增加左心室的工作量，进而影响右心室。由于右心室需要更多的能量来克服反流，所以会出现肥厚的情况。二尖瓣脱垂通常采用保守治疗，包括生活方式调整和药物管理，如美托洛尔缓释片、地高辛片等。如果病情严重可能需要手术治疗，比如二尖瓣修复术或置换术。
4.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏的正常解剖结构和功能，导致心脏无法有效泵血，从而使右心室承受过大的负荷。长期的压力负荷变化可能会导致右心室壁增厚。先天性心脏病的治疗取决于疾病的类型和严重程度，可能包括手术矫正，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由血栓或其他固体物质堵塞肺动脉所致，会引起急性肺循环障碍，导致右心室负荷增加。为了应对增加的负荷，右心室会表现出代偿性的肥厚。肺动脉栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、依诺肝素钠注射液等。
建议定期进行超声心动图、胸部X光片等检查监测心脏状况。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于减轻心脏负担。
2024-03-02 04:23
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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