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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质疏松症、腰椎关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如牵引、按摩等可以缓解肌肉紧张,减轻压力;药物治疗则采用止痛药、消炎药等来控制疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅,从而引起腰肌劳损,出现腰疼的情况。针对腰肌劳损,一般可以通过热敷、针灸等方式进行治疗,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而产生的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于腰椎管狭窄症,微创介入治疗是一种常见的方法,例如经皮穿刺椎间孔镜技术,通过小切口进入椎间孔,清除突出的椎间盘组织,扩大狭窄的椎管,以解除对神经的压迫。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是指骨量减少、骨微结构破坏,骨骼脆性增加的一种代谢性疾病,容易发生骨折,轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折,进而引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治腰椎骨质疏松症的基础措施,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,能够促进钙质吸收,增强骨密度。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常是因为外力作用于脊柱,使关节脱离正常解剖位置,导致局部软组织损伤,刺激周围神经,引起腰椎部位疼痛的症状。针对腰椎关节紊乱,可采取手法复位的方式进行处理,比如斜扳法、旋转斜搬法等,在医生指导下操作,有助于恢复正常解剖位置,缓解不适症状。
建议定期复查,监测病情变化,预防并发症的发生。日常生活中注意休息,避免久坐久站,适当运动,加强腰部肌肉力量训练,如燕飞动作,但应避免度活动。

2024-01-28 20:43

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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