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酮尿症怎么治疗
补充说明：酮尿症怎么治疗
a******W 2021-10-22 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮尿症可以通过饮食疗法、胰岛素疗法、口服降糖药、胰岛细胞移植、运动疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.饮食疗法
通过减少碳水化合物摄入量来控制血糖水平，每日总热量分配为蛋白质占30%、脂肪占50%、碳水化合物占20%，并定时定量进餐。高脂低碳水饮食有助于诱导体内的生酮反应，促使机体从利用葡萄糖供能转变为利用脂肪酸供能的状态，进而减轻酮血症的症状。
2.胰岛素疗法
根据患者的具体情况制定个体化方案，包括起始剂量、调整频率及时间点等；通常采用皮下注射方式给予外源性人胰岛素制剂如短效或长效类等。此方法旨在纠正体内胰岛β细胞功能不足导致的高血糖状态，从而改善酮体产生过多的问题；但需监测可能出现的低血糖风险，并及时调整剂量。
3.口服降糖药
选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，并遵循医嘱确定用药时间和剂量；这些药物可通过不同机制促进组织对葡萄糖的摄取和利用，降低空腹及餐后高血糖。这类药物能够有效地抑制肝脏内产生的葡萄糖输出至血液中，同时增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的吸收能力，从而减少循环中的游离脂肪酸含量，缓解由其引起的代谢异常现象。
4.胰岛细胞移植
首先获取健康人体的胰腺组织，在实验室中分离出其中的β细胞群，然后将其植入到患有糖尿病的患者身上，一般需要手术完成。β细胞群可分泌胰岛素以稳定血糖水平，从而预防或治疗酮尿症的发生。该技术适用于那些无法通过传统治疗方法有效控制血糖且存在严重并发症的患者。
5.运动疗法
根据患者的年龄、身体状况以及个人喜好等因素制定个性化运动计划，建议每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、游泳等，并配合力量训练如举重等。提高机体对自身储存的脂肪作为能量来源的利用率，长期坚持有助于改善胰岛细胞的功能，进而改善上述病症所诱发的相关临床表现。
在治疗酮尿症的过程中，应密切监测血糖变化，避免发生低血糖。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的并发症。
2024-02-24 10:02
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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