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腰椎融合内固定术30年检查的方法
补充说明：腰椎融合内固定术30年检查的方法
2021-09-18 10:11
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苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院 三甲
擅长：四肢骨肢、软组织损伤保守与手术治疗，颈腰椎疾病，关节畸形的矫正，人工关节置换术，关节损伤后康复治疗
提问
腰椎融合内固定术一般是指腰椎滑脱复位内固定术，通常情况下，腰椎滑脱复位内固定术30年的检查方法，主要包括体格检查、腰椎X线平片、CT检查等。
1、体格检查
进行腰椎滑脱复位内固定术前，患者需要先进行详细的术前检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、电解质检查等。医生会对患者的腰椎情况进行全面的评估，以明确患者是否适合进行手术治疗。
2、腰椎X线平片
腰椎滑脱复位内固定术前，患者需要进行腰椎X线平片检查，明确腰椎骨折的部位、程度，以及腰椎滑脱的类型，有利于医生根据患者的情况进行手术治疗。
3、CT检查
CT检查是通过精确准直的X线束、γ射线等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位断面扫描的检查技术。CT检查可以清晰地反映人体不同层面组织结构及其病变，如炎症、水肿、外伤等情况。对于腰椎滑脱复位内固定术后的患者，CT检查可以明确脊柱的恢复情况，以及是否存在手术后遗症。
除上述检查外，患者还可以通过腰椎磁共振检查等方式进行检查。患者在术后需要多卧床休息，避免弯腰、久坐等，以免导致病情加重。同时，患者还需要注意饮食清淡，适量食用营养丰富且易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2021-10-18 09:37
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
