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儿童急性肝功能衰竭的原因
补充说明：儿童急性肝功能衰竭的原因
2021-08-30 17:01
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
儿童急性肝功能衰竭，可能是由于病毒感染、药物因素、酒精因素等原因引起的。
1、病毒感染
急性病毒感染是指肝细胞、肝内胆管等部位发生的急性炎症损伤，会导致肝功能出现不同程度的损害。临床上主要表现为乏力、食欲下降、恶心、呕吐、黄疸等症状。病毒感染导致肝功能衰竭的患者，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2、药物因素
某些药物，如化疗药物、抗癫痫药物、抗甲状腺药物等，可能会导致肝功能损害，出现药物性肝炎，引起肝功能衰竭。患者需要遵医嘱及时停用引起肝功能损害的药物，同时使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。
3、酒精因素
长期饮酒可能会导致肝功能损害，出现酒精性肝炎，造成肝功能衰竭。建议患者需要立即禁酒，并遵医嘱使用美他多辛、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能与自身免疫性肝炎、遗传因素等有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2021-10-19 15:35
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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