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补充说明：剥脱综合征青光眼治疗
2021-08-10 14:20
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苏江维 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：湿疹皮炎、荨麻疹，痤疮，瘢痕，脱发，银屑病，性病（尖锐湿疣，梅毒，淋病，生殖器疱疹），带状疱疹，单纯疱疹，脓疱疮。
提问
剥脱综合征青光眼治疗有保守治疗和激光治疗以及手术治疗。药品疗法开角型青光眼合并剥脱综合征的药物治疗，与原发开角型青光眼相同。青光眼在治疗过程中，药物反应较慢性开角型青光眼差，效果也不理想，缩瞳是治疗色素播散综合征的最佳方法。经激光及外科手术，已有氩激光小梁形成术成功治疗剥脱综合征，术后保持缩瞳，可防止黑色素进一步游离和堵塞小梁网。如果药物不起作用，则需行小梁切除术或其他滤过性手术。
2021-08-15 14:54
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剥脱性综合征(exfoliationsyndrome，pseudoexfoliation)系多种眼组织综合的一种异常蛋白质，阻塞了小梁网引起小梁功能减退，眼压升高导致青光眼。剥脱物表现为灰白或蓝白色无定形蛋白质碎屑物，不仅限于晶状体前囊，且可见于有基底膜的其他眼组织上，如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼球外的某些组织，如结膜血管及近眼球后极部的眶组织中，故又可称为基底膜综合征。小梁网常有明显色素沉着，有时可扩展达Schwalbe线。与其相伴的青光眼对药物治疗的反应，比原发性开角型青光眼差。1917年Lindberg首先描述这些慢性青光眼的瞳孔缘碎屑物质的沉着，并揭示此沉着物部分来源于剥脱的晶状体前囊。经组织化学证明，晶状体前囊的碎屑物不同于晶状体囊膜，且病变未累及晶状体囊膜，因而提出假性剥脱，以区别高温下吹玻璃工人的晶状体囊的真性剥脱，故以“剥脱综合征”的命名较适宜。
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