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老年人心衰竭怎么治
补充说明：老年人心衰竭怎么治
a******W 2021-09-16 18:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心衰竭可以考虑生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏辅助装置使用、心脏移植等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善患者的整体健康状况。通过减少钠盐摄入、增加体力活动等方式来缓解心衰症状；具体方法是鼓励患者每日食盐量小于6克，每周至少进行3次有氧运动如快走、游泳等。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常包括利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，需依据医嘱调整剂量。这些药物有助于控制液体潴留、降低心脏负荷以及改善预后；例如，利尿剂如可减轻水肿，β受体阻滞剂如美托洛尔能减慢心率并降低血压。
3.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导，在特定环境中进行一系列身体锻炼计划。此措施有助于提高心肺功能、增强肌肉力量及改善生活质量；例如，开始时可能从轻度步行开始，逐步增加至目标心率区间内的有氧运动。
4.心脏辅助装置使用
心脏辅助装置使用涉及植入体内设备如左心室辅助泵或右心室辅助泵，需要定期监测和维护。这些装置能够部分地替代受损的心脏功能，延长生命并提高生活质量；例如，对于重度心衰且无法耐受手术者，可考虑采用经皮心室辅助装置。
5.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术过程，在有经验中心脏外科团队执行下完成。该手术旨在替换已损坏或功能不全心脏；适用于严重终末期心衰患者且无可用供体时；术后管理包括免疫抑制治疗以防止排异反应发生。
此外，建议定期监测患者的体重变化，因为水肿是心力衰竭的重要临床表现之一。同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿症状。
2024-03-26 19:00
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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尿毒症终末期慢性维持性血液透析继发的左卡尼汀缺乏症。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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