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老年人心脏严重衰竭怎么办
补充说明：老年人心脏严重衰竭怎么办
a******W 2021-07-11 00:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心脏严重衰竭可以采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、心力衰竭超滤治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解心脏负荷。常用药物有、螺内酯等。利尿剂适用于急性心力衰竭伴有水肿患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血压，减轻心脏负担，改善心肌重构。代表药为卡托普利、贝那普利等。此药物适合慢性心力衰竭伴有高血压者。
3.心力衰竭超滤治疗
心力衰竭超滤治疗是利用血液净化技术移除体内多余的水分和废物，以缓解肺水肿。是一种无创性治疗手段。该方法主要用于急性左心衰竭伴明显水肿者。
4.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通过优化左右心室收缩顺序，提高心脏效率。主要通过埋植起搏器实现。适应于存在心力衰竭且存在明显的QRS波时限延长的患者。
5.植入型心律转复除颤器
植入型心律转复除颤器能够监测心跳异常，并在必要时发放电击来恢复正常节律。此设备针对存在严重心衰且存在持续性心律失常风险的患者。
心脏严重衰竭可能导致生命危险，应立即就医并接受专业评估和管理。患者应注意休息，限制盐分摄入，保持良好的营养状态，以支持心脏功能。
2024-04-18 15:23
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
