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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

死胎可以通过引产、刮宫术、子宫切除术等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症。
1.引产
如果死胎是由于胎儿先天性畸形或其他原因导致的,则需要及时引产终止妊娠。引产是为了尽快将已经死亡的胎儿从母体内排出,减少母亲发生凝血功能障碍、感染等严重并发症的风险。
2.刮宫术
刮宫术通常采用局部麻醉,在门诊完成,通过宫颈扩张器进入宫腔内刮取组织样本。此操作旨在清除子宫内的坏死组织及可能存在的感染源,防止继发感染和其他并发症的发生。
3.子宫切除术
子宫切除术是一种外科手术,医生会根据患者的具体情况选择开腹或微创方式进行,时间长短不一。该手术旨在移除整个受感染或有其他问题的子宫,从而预防进一步的健康风险。对于死产后的女性而言,保留有病变或损伤的子宫可能会增加再次出现相关问题的可能性。
死胎后,应密切监测产妇的生命体征,如血压、心率和血氧饱和度等。必要时,需住院观察并接受适当的药物支持治疗,如抗生素以预防感染。此外,建议产妇注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,促进身体恢复。

2024-01-17 16:13

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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