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如何正确治疗急性心肌梗死
补充说明：如何正确治疗急性心肌梗死
a******W 2021-09-16 18:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的治疗需要尽快就医并采取冠脉介入治疗、溶栓治疗等医疗手段。在诊断过程中，医生会根据患者的病情，给予相应的药物治疗，如抗血小板治疗、抗凝治疗和降脂治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法，在X线引导下将导管送至狭窄或阻塞处，使用球囊扩张或支架植入等方式恢复血流。此措施通过开通堵塞的冠状动脉，改善心肌血液供应，从而缓解急性心肌梗死的症状。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常在急诊情况下静脉注射溶栓药物如阿替普酶或链激酶，迅速溶解血栓。溶栓治疗可快速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤，适用于急性心肌梗死的紧急处理。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物，长期服用以预防血栓形成。抗血小板药物能够抑制血小板活化及聚集，降低再次发生心肌梗死的风险。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是指华法林、达比加群酯等口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。抗凝治疗旨在防止血栓扩大或新血栓形成，对急性心肌梗死后仍存在风险的心脏患者有益。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，需遵循医嘱长期坚持服用。降脂药物有助于稳定斑块并减少未来心血管事件的发生率，是防治冠心病的重要手段。
急性心肌梗死患者应立即就医，以便获得及时的诊断和治疗。除上述措施外，还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-02-11 19:01
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
