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老年人尿失禁是如何形成的
补充说明：老年人尿失禁是如何形成的
a******W 2021-09-16 18:09
老年人尿失禁 压力性尿失禁 尿失禁 神经源性膀胱 前列腺增生
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿失禁可能是由压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱、药物副作用或前列腺增生引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿。可通过提肛运动来加强盆底肌肉训练，改善尿失禁的症状。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，超过其容量而引起尿液不自主地从尿道中流出。这种情况通常由尿潴留引起，可能与年龄相关器官功能下降有关。可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药进行治疗，能够减少膀胱收缩频率，缓解尿频、尿急等症状。
3.神经源性膀胱
由于神经系统损伤或病变导致对膀胱和尿道的控制失调，进而引发尿失禁。例如多发性硬化症、脑卒中后遗症等都可能导致神经源性膀胱。可遵照医生的意见通过针灸疗法刺激特定穴位来增强盆底肌肉力量和改善排尿控制能力。
4.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、利尿剂等会影响中枢神经系统或影响膀胱的功能，从而导致尿失禁的发生。如果发现是药物引起的尿失禁，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
5.前列腺增生
随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增大并压迫尿道，导致排尿困难和尿失禁。这是老年男性常见的泌尿系统疾病之一。对于良性前列腺增生所致的尿失禁，手术切除肥大的腺体可能是有效的治疗方法。
建议定期监测排尿日记以评估尿失禁的程度和变化，同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，以免发生感染。
2024-03-15 10:13
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
