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腿脸浮肿是怎么回事
补充说明：腿脸浮肿是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿脸浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血液中的蛋白质减少，从而引起体内的水分潴留。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿和低白蛋白血症，进而造成水钠潴留而出现腿部和面部浮肿的现象。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将回流的血液充分泵出心脏，此时为了维持血液循环，身体会通过毛细血管壁增厚来增加血管阻力，以减少回流到心脏的血液量。这种变化会导致组织间隙液体积聚，引起腿部和脸部浮肿。患者可在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张外周动脉，降低心脏负荷，改善心肌供氧。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能正常发挥其解毒功能，从而使血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗入组织间隙中，引起下肢及颜面部位的水肿。患者需要及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情进展。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾小球造成损伤，使其过滤功能异常，可能导致蛋白尿的发生，蛋白尿会引起血浆白蛋白浓度降低，使血浆胶体渗透压下降，从而引起腿部和面部浮肿。患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制糖分摄入，同时配合口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等控制血糖水平。
建议定期监测血压、体重和尿常规，以便早期发现并处理可能存在的问题。对于腿脸浮肿的情况，应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减轻下肢压力。
2024-03-13 09:46
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
