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妊娠合并慢性肾小球肾炎的危害
补充说明：妊娠合并慢性肾小球肾炎的危害
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并慢性肾小球肾炎的危害包括蛋白尿加重、高血压、肾功能损害、水肿以及妊娠期并发症。
1.蛋白尿加重
蛋白尿加重可能是因为怀孕期间肾脏负担增加，导致肾小球滤过膜通透性增高。容易引起低蛋白血症、水肿等，严重时可导致胎儿生长受限或胎盘早剥。
2.高血压
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，水钠潴留，血压上升。持续的高血压会损伤肾小管和肾间质，进一步恶化肾功能，甚至可能导致子痫前期或子痫的发生。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于炎症引起的肾小球内压力升高和肾小球基底膜通透性增加所致。孕妇可能出现贫血、乏力等症状，严重者会导致急性肾衰竭，威胁母婴生命安全。
4.水肿
水肿主要是因为肾小球过滤下降，导致体内的水分滞留，使血液中的液体成分增多，从而引发水肿。若未及时处理，水肿可能会引起心脏负荷增加，进而出现心力衰竭的情况发生。
5.妊娠期并发症
妊娠期并发症如先兆子痫，其发病机制与免疫复合物沉积有关，而慢性肾小球肾炎患者的肾小球毛细血管袢上存在免疫复合物。这些并发症可能导致严重的母儿并发症，包括母亲的高血压危象、脑病、肺水肿、HELLP综合征等，以及胎儿生长受限、羊水过少、胎盘早剥等。
孕期女性应定期监测血压和尿液分析，以早期发现并控制慢性肾小球肾炎的症状。必要时，在医生指导下使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。
2024-01-23 09:12
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为基本临床表现，起病方式各不同，病情迁延，病变发展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组疾病。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)虽可由急性肾炎发展而来，但大多数慢性肾炎一开始就是如此，并非由急性肾炎转变而来。患有肾小球肾炎的妇女妊娠时肾脏的负担加重，影响肾脏功能，严重者常常危及孕妇和胎儿的生命，必须引起重视。病情轻者又常容易与妊娠高血压综合征相混淆，缺少应有的重视而贻误病情。妊娠合并慢性肾小球肾炎发病率约占住院分娩的0.03%~0.10%。近年来随着内科治疗手段不断发展，高危妊娠监护手段的增多及质量的提高，妊娠合并慢性肾炎的病例逐年增多，且妊娠成功率亦明显增加。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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