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高血压危象与高血压脑病的区别
补充说明：高血压危象与高血压脑病的区别
a******W 2021-09-16 18:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压危象与高血压脑病的区别在于血压水平、临床表现、神经系统症状、影像学检查结果以及治疗方案。
1.血压水平
高血压危象的收缩压通常大于200mmHg，舒张压大于120mmHg；而高血压脑病的收缩压通常为180-225mmHg，舒张压为120-139mmHg。
2.临床表现
高血压危象常表现为急性头痛、视力模糊和上腹部疼痛等症状；而高血压脑病则以严重头痛、恶心呕吐及精神状态改变为主要特征。
3.神经系统症状
高血压危象可导致脑水肿和颅内压增高，引起眩晕、意识丧失或昏迷等中枢神经系统功能障碍的症状；而高血压脑病主要表现为认知功能下降、行为异常以及运动协调障碍。
4.影像学检查
通过头颅CT扫描可以区分两者，高血压危象时可见脑实质出血灶，而高血压脑病则显示大脑皮层下白质多发性腔隙性梗死。
5.治疗方案
高血压危象需紧急降压至安全范围，常用药物包括硝普钠、尼卡地平等；而高血压脑病的目标是控制血压并预防进一步恶化，首选口服降压药如氢。
高血压患者应定期监测血压，避免过度劳累和情绪紧张，保持健康的生活方式，以减少高血压危象和高血压脑病的发生风险。
2024-01-02 04:37
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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