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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

氯米芬、他莫昔芬、甲羟孕酮、己烯雌酚和炔诺酮等药物可能会影响生育能力,导致不孕。但是这些药物通常用于治疗其他疾病,若担心药物影响生育功能,建议咨询医生或专业药师以获取详细信息和指导。
1.氯米芬
氯米芬适用于治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等引起的不孕。该药物能够促进卵泡发育和排卵。对于有子宫肌瘤的患者应慎用本品,以免刺激肌瘤生长。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于乳腺癌辅助治疗及绝经前妇女原发性乳腺癌的姑息治疗。其能阻断雌激素受体,降低肿瘤细胞增殖概率。服用期间需定期监测肝功能,避免长期使用导致肝脏损害。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可作为避孕药使用,也可用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的治疗。此药物为人工合成的孕激素,具有抑制排卵的作用。对该药物过敏者禁用,过敏体质者也应谨慎使用。
4.己烯雌酚
己烯雌酚主要用于补充体内缺乏的雌激素,如更年期综合症、萎缩性阴道炎等。它是一种外源性雌激素,可以弥补体内雌激素不足的情况。建议从低剂量开始,并逐步调整剂量以减少副作用的发生。
5.炔诺酮
炔诺酮常用于月经不调、子宫功能性出血等病症的治疗。该药物属于长效合成孕激素,能使子宫内膜转化为分泌期而阻止其脱落。对本品过敏者以及患有脑梗死、冠心病、高血压等心血管疾病的患者不宜使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,确保安全有效。在备孕过程中,建议采取健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以提高生育能力。

2024-03-03 15:52

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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