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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了孕的女性可能会表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、宫颈粘连、输卵管阻塞等特征。由于不孕可能涉及到多种妇科疾病,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.月经不规律
女性体内激素水平变化可能导致内分泌失调,影响卵巢功能和子宫内膜生长,进而导致月经周期紊乱。表现为经期提前或推迟、经量过多或过少等异常情况,通常发生在育龄妇女中。
2.排卵障碍
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常,导致卵泡发育成熟障碍或排卵后黄体功能不足,从而引发排卵障碍。主要表现为月经不规律、不孕等症状。部分患者可能伴随乳房胀痛、腹痛等症状。
3.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间,受雌激素的影响发生周期性出血,形成结节或者包块。常见于盆腔器官如卵巢、输卵管等处,可引起疼痛、月经不规律以及不孕等问题。
4.宫颈粘连
宫颈黏膜受到损伤后发生炎症反应,使局部纤维化而形成瘢痕组织,导致宫颈管狭窄甚至闭锁。宫颈粘连会导致精子无法顺利通过宫颈进入宫腔,从而影响受孕。
5.输卵管阻塞
输卵管炎性疾病、先天性畸形、手术创伤等因素都可能导致输卵管壁出现粘连、狭窄等情况,进一步发展为阻塞。输卵管阻塞使得卵子和精子不能相遇受精,是造成女性不孕的重要原因之一。
针对上述症状,建议进行妇科超声波检查、激素水平检测以及输卵管造影术以评估生殖系统状况。治疗措施可能包括药物治疗如促排卵药氯米芬或多囊卵巢综合征的抗雄激素药物环丙孕酮,必要时可行手术治疗如腹腔镜下输卵管通液术。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,确保均衡饮食并定期体检。

2024-02-28 22:39

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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