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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性雌激素高可以通过生活方式干预、抗雌激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸功能恢复治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以评估是否需要药物治疗。
1.生活方式干预
通过饮食调整、运动锻炼等方式改善生活习惯,减少体内脂肪积累。脂肪组织会转化为雌激素,从而降低其含量;此外,健康的生活方式有助于提高机体整体代谢水平,进一步促进内分泌平衡。
2.抗雌激素药物
遵医嘱使用他莫昔芬、莱瑞克吡非尼酮片等抗雌激素药物进行针对性治疗。这些药物能够竞争性地占据雌激素受体位点,阻断内源性雌激素与其结合,进而发挥抑制作用。
3.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法通常包括口服或注射黄体酮制剂如甲羟孕酮片、醋酸氯地孕酮等。此方法可弥补因雄激素-雌激素转化异常导致的黄体酮不足,间接对抗过量雌激素影响。
4.睾丸功能恢复治疗
针对原发性或继发性原因引起的雄激素缺乏,可通过药物如丙酸睾酮、十一酸睾酮胶丸等来补充雄激素。雄激素对维持正常的生殖系统发育及功能至关重要,对于存在雄激素低下状态者具有积极意义。
需要注意的是,上述治疗方法应在专业医生指导下进行,以免出现不良反应或加重病情。患者平时还要注意保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,以免不利于疾病的控制。

2024-03-20 13:27

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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