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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等,影响受孕机会和胚胎质量。可以考虑使用药物进行治疗,如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,导致无法形成受精卵而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术;而对于输卵管远端梗阻者,则需行腹腔镜手术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。病变可能会侵犯输卵管黏膜,导致输卵管蠕动障碍,从而影响受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。患者需要遵医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查,以监测潜在的问题。必要时,可能需要进行精液分析、输卵管造影、超声波检查以及血液中的性激素测定等。

2024-02-21 14:38

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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