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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受精卵着床困难。建议患者及时就医,完善相关检查以确定病因,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于异位内膜周期性出血以及周围纤维化,常伴有渐进性的痛经、月经异常,是导致育龄期妇女不孕的重要原因之一。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状,也可通过腹腔镜手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,久治不愈会导致输卵管充血水肿,形成管腔狭窄甚至堵塞,使精子和卵子无法正常结合受精,从而影响怀孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态,必要时需行宫腔镜下插管通液术、输卵管介入疏通术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床而造成不孕。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理,定期复查即可;若出现明显症状则需要考虑手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。高浓度的甲状腺激素会对生殖系统产生一定的抑制作用,进而降低生育能力。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制病情,待甲状腺功能恢复正常后再尝试备孕。
建议患者定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-02-08 11:53

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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