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为什么体内雌性激素过高
补充说明：为什么体内雌性激素过高
a******W 2021-09-15 17:04
雌性激素过高 卵巢肿瘤 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
体内雌性激素过高可能是由卵巢肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.卵巢肿瘤
当卵巢组织发生良性或恶性肿瘤时，可能会导致体内雌激素水平异常升高。针对卵巢肿瘤，手术切除是主要的治疗方法，如良性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等均可通过手术全切的方式进行处理。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素和盐皮质激素，其中糖皮质激素具有促进蛋白质分解的作用，可使血中雄烯二酮转化为雌酮增多，从而引起雌激素水平增高。肾上腺皮质功能亢进患者可通过药物治疗缓解症状，常用药物包括、氢化可的松等。
3.原发性甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少，反馈性刺激下丘脑TRH增加，以致垂体前叶促甲状腺素TSH分泌也增加，造成甲状腺增生，甲状腺肿大，促使甲状腺激素进一步合成增多，随着病情发展，甲减日益加重，而TSH则更增髙，此时甲状腺组织趋向纤维化，萎缩。甲状腺激素减少，泌乳素可能随之增多，进而影响雌激素代谢，出现雌激素偏高的现象。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能减退，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。高浓度雄激素可抑制卵泡成熟和排卵，导致雌激素产生不稳定。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键。药物治疗通常包括口服避孕药、胰岛素敏感剂等，例如炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生症是一组常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质类固醇合成受阻，旁路形成，肾上腺皮质合成过多的雄激素和一些皮质醇前体物质，这些物质经醛固酮酶作用后转变为皮质醇，因此尿17-羟类固醇排出量显著增高。对于先天性肾上腺皮质增生，需要根据具体的类型选择合适的药物进行替代治疗，比如糖皮质激素、盐皮质激素等，常见于、氢化可的松、以及醛固酮等。
建议定期监测雌激素水平，同时注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于控制雌激素水平。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、血液激素检测等，以评估卵巢和肾上腺的功能状态。
2024-03-27 10:33
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卵巢肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%，罕见于5岁前，约20%发生于月经来潮前的女孩，2/3来源于生殖细胞，最多见的是成熟的畸胎瘤。
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