首页> 传染病科> 肝病科> > > 肝谷草谷丙偏高的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝谷草谷丙偏高可能源于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等。当肝细胞被感染后,会引起肝细胞坏死,导致转氨酶释放入血,进而使ALT和AST升高。抗病毒药物是主要的治疗方法,如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏损伤,导致ALT和AST水平升高。这是因为药物及其代谢产物对肝细胞产生毒性作用,引起肝细胞坏死或炎症反应。停用疑似致病药物并及时就医以评估是否需要肝脏支持治疗是关键步骤。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,进而出现炎症、纤维化甚至肝硬化,此时肝细胞内ALT和AST活性增加,因此会出现ALT和AST轻度升高的现象。戒酒是首要措施,同时需监测肝功能指标变化。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量过高而无过量饮酒史的一种慢性肝病,由于脂肪堆积在肝细胞内,导致肝细胞受损,从而引起ALT和AST升高。患者可通过低脂饮食和适量运动来控制体重,减少肝脏脂肪沉积。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种由自身免疫系统攻击肝细胞所引起的慢性肝病,在这种情况下,肝脏中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶会因为受损的肝细胞而释放到血液中,导致其浓度上升。常用的治疗方式为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如和环磷酰胺。
建议定期复查肝功能,以便监测病情变化。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在肝硬化、胆道梗阻等情况。针对不同的病因,可能还需要进行进一步的影像学检查,如超声波检查或CT扫描。

2024-01-03 04:56

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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