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老年小便失禁怎么治疗
补充说明：老年小便失禁怎么治疗
a******W 2021-09-14 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年小便失禁可以考虑生活方式干预、抗胆碱药、植物神经调节剂、肉毒素注射、盆底肌肉训练等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和戒烟等措施，旨在改善膀胱功能。通过减少膀胱刺激来缓解尿失禁的症状，如辛辣食物、酒精和咖啡因摄入量的减少以及规律排尿习惯的建立。
2.抗胆碱药
抗胆碱药通过阻断乙酰胆碱受体而降低膀胱括约肌的兴奋性，从而减少尿液泄漏的发生率。这类药物能够稳定膀胱壁平滑肌细胞膜电位，提高其对神经递质的抵抗能力，进而减轻由神经源性损伤引起的过度活动状态。
3.植物神经调节剂
植物神经调节剂通过调节交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡来改善尿道括约肌的功能。这些药物有助于增强逼尿肌收缩力及稳定性，同时减弱了膀胱颈及后尿道的松弛反应，从而达到控制排尿的目的。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素蛋白注入下腹部肌肉群的方法，在门诊条件下完成。此方法利用了肉毒杆菌毒素对运动神经元传递的影响作用机制；可暂时性地减弱某些肌肉组织的活动性，从而缓解压力性尿失禁等相关问题。
5.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练通常包括凯格尔运动，患者需要收缩盆底肌肉并保持一段时间后再放松，每日多次重复。这种锻炼有助于加强骨盆底肌肉力量和张力，提高尿道闭合压力，从而减少尿液漏出的可能性。
在治疗老年小便失禁时，应避免使用可能导致排尿困难的药物，如利尿剂。同时，营养支持也很重要，尤其是对于有营养不良风险的患者，补充维生素B群可能有所帮助。
2024-02-15 22:18
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
