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如何识别老年性痴呆的早期症状
补充说明：如何识别老年性痴呆的早期症状
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性痴呆的早期症状可能包括记忆力减退、迷路、时间定向障碍、情绪波动以及社交能力下降等。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.记忆力减退
老年性痴呆患者随着年龄增长，大脑功能逐渐衰退，导致神经元减少和突触连接丢失。这些生理变化影响了信息处理和存储的能力，从而出现记忆丧失。这种症状首先表现在近期事件的记忆力上，例如经常忘记最近刚做过的事情或者说过的话。
2.迷路
由于脑部血液循环受阻，可能会使海马体的功能受损，进而影响到空间定位能力，容易发生迷路的情况。迷路通常发生在日常生活环境中，如在家附近或熟悉的街道上。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是由于颞叶内侧颞叶萎缩引起的，颞叶负责短期记忆的储存和检索以及时间感知。患者可能不知道当前日期或季节，甚至不记得今天是星期几。
4.情绪波动
情绪控制中枢受到损伤会导致情绪表达异常，表现为情感淡漠、抑郁或焦虑等。情绪波动可能伴随其他认知障碍，但不一定有明显的外部表现。
5.社交能力下降
社交技能依赖于大脑中多个区域之间的复杂交互作用，包括前额皮层、杏仁核和海马体。老年性痴呆患者的这些区域可能发生结构改变，导致执行日常任务时遇到困难。患者可能出现难以发起或维持对话、理解他人的情感或做出适当的社交反应。
针对老年性痴呆的早期诊断，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常，还可通过血液检测来排除其他潜在原因。治疗措施主要包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。患者应保持健康的生活方式，均衡饮食，规律运动，有助于延缓病情进展。
2024-01-06 06:31
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
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