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引起颤病的原因
补充说明：引起颤病的原因
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起颤病的原因可能有神经退行性疾病、脑血管病、代谢综合征、甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等会导致神经细胞损伤和死亡，影响大脑的功能，进而出现运动协调障碍。这些疾病的病理特征包括蛋白质异常沉积和神经元丢失。针对这类原因导致的颤抖，可以采用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
2.脑血管病
脑血管病如脑梗死、脑出血等会影响大脑的正常功能，包括运动控制区域，从而引起肢体震颤。这类疾病通常伴随有卒中史或其他神经系统体征。对于由脑血管病引起的颤抖，常使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
3.代谢综合征
代谢综合征患者存在胰岛素抵抗、高血糖、高血压等问题，这些因素可能导致神经传导异常，继而诱发肌肉痉挛和震颤。此病症还可能伴随肥胖、血脂异常等特点。改善生活方式是防治代谢综合征的关键步骤之一，建议减少糖类摄入量，增加体力活动，例如快走、游泳等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，新陈代谢加快，此时会出现心悸、手抖等症状。此外，还可能出现体重下降、多汗等症状。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺三种方式，常用抗甲状腺药为甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性的铜代谢障碍疾病，由于体内铜蓝蛋白合成不足，无法将铜离子运送到肝脏中进行代谢，导致铜在身体各处蓄积，尤其是大脑基底节区，引起中枢神经系统病变，出现震颤、舞蹈样动作等症状。美曲磷脂注射液、青霉胺片等药物可用于促进体内铜的排泄，缓解症状。
针对颤病，建议定期进行神经系统体检、肌电图检查以及血液生化检查，以监测病情变化。饮食方面，应遵循低脂肪、易消化的原则，避免食用含麸质的食物，如小麦、大麦等，以免加重症状。
2024-01-06 09:16
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
二巯丁二酸胶囊
用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效好。可用于治疗肝豆状核变性。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
