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冠状动脉搭桥术的适应证有哪些
补充说明：冠状动脉搭桥术的适应证有哪些
a******W 2021-09-14 17:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉搭桥术的适应证主要包括急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常、冠状动脉瘘等。
1、急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死引起的疾病，可能会出现胸闷、胸痛等症状，严重时可能会出现心源性休克、心脏破裂等情况。如果患者出现上述症状，可以及时到医院进行冠状动脉搭桥术治疗，能够改善心肌供血，从而缓解不适症状。
2、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能会出现胸闷、胸痛等症状，严重时可能会出现呼吸困难、出汗等症状。患者可以遵医嘱口服硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗。必要时，患者可以通过冠状动脉旁路移植术改善。
3、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现气促、胸闷、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。必要时，患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式改善。
4、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。患者可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。
5、冠状动脉瘘
冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或大血管之间出现不正常的通道，可能与先天发育异常、冠状动脉粥样硬化等因素有关，患者可能会出现心绞痛、心力衰竭等症状。患者可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-09-15 02:14
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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