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老年人颈性眩晕怎么治
补充说明：老年人颈性眩晕怎么治
a******W 2021-09-14 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人颈性眩晕可采取针灸疗法、中药内服、非甾体抗炎药、镇静催眠药、颈椎牵引等方法进行治疗。
1.针灸疗法
通过刺激特定穴位来缓解肌肉紧张和改善血液循环，从而减轻眩晕症状。对于轻度至中度的颈性眩晕患者有一定的效果。
2.中药内服
通过服用具有祛风除湿、活血化瘀功效的中药方剂，如天麻钩藤饮等，以达到舒筋通络的目的。适用于因气血不畅引起的颈性眩晕。
3.非甾体抗炎药
此类药物能够抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，从而降低炎症反应，缓解疼痛。对颈部肌肉痉挛所致的颈性眩晕有效。
4.镇静催眠药
这类药物能增强中枢神经系统抑制过程，使神经细胞活动水平降低，起到镇静催眠的作用。可用于焦虑不安导致的失眠及睡眠障碍。
5.颈椎牵引
通过使用牵引装置对颈椎施加力量，拉伸颈椎间隙，间接减小椎间孔对周围血管、神经根的压迫，缓解不适症状。可作为辅助手段用于缓解由骨质增生引起的局部压迫而引发的颈性眩晕。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异，如年龄、身体状况以及是否存在禁忌证。同时，建议定期进行颈部功能锻炼，如米字操，以增强颈部肌肉力量和稳定性。
2024-03-14 21:26
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颈性眩晕是因椎动脉受到刺激或压迫，致椎-基底动脉供血不足，而产生的眩晕、恶心、呕吐等一系列临床症状和体征，属椎动脉型颈椎病，此病是老年人常见病之一。椎动脉：是锁骨下动脉的第一分支，沿前斜角肌内缘向上方行，入第6颈椎横突孔，但亦见有自第5、第4、第3或第7颈椎横突孔穿入者。入颅，达延髓脑桥沟平面，左右侧椎动脉汇合成基底动脉。椎动脉在横突孔内垂直上升，从枢椎横突孔穿出横行向上，再弯曲向上，垂直上行至寰椎横穿孔。自寰椎横突孔上方穿出，向后绕过寰椎的侧块(寰椎上关节突)到寰椎后弓上面外侧的椎动脉沟，转向前方，在寰椎后膜的外缘(或穿过此膜)沿椎动脉沟进入椎管，贯穿脊膜后上行，从枕内大孔进入颅腔。枕部椎动脉环绕寰椎的上关节突，先后位于关节突的外侧、后侧和内侧，迂曲度很大。在椎骨间的关系改变时，如头过度后仰或回旋时，均可影响到椎动脉，使其变窄或阻塞，导致脑干缺血，椎-基底动脉分支供应大脑半球的枕叶，颞叶的一部分，丘脑后大半，丘脑下部的小部分，脑干、小脑及脊髓上部。
天麻蜜环菌片
定惊，熄风。用于眩晕头痛，惊风癫痫，肢体麻木，腰膝酸痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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