首页> 外科> 骨科> 脊柱结核> 怎么确定是脊柱结核

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

确定是脊柱结核,可以通过症状体征、影像学检查、实验室检查、病理学检查、体格检查等进行判断,有助于医生更好地为患者制定治疗方案。

1、症状体征

脊柱结核患者通常会出现腰背部疼痛、脊柱畸形、局部脓肿、身体乏力、食欲不振、盗汗等不适症状,如果患者出现上述症状,并且在进行影像学检查时,发现椎体出现破坏、椎间隙变窄、椎旁脓肿等情况,则可以初步判断为脊柱结核。

2、影像学检查

影像学检查是判断脊柱结核的主要方法之一,包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等。通过影像学检查不仅可以判断脊柱结核的部位、范围、病变性质,还可以了解脊柱的稳定性,为下一步治疗提供重要的参考。

3、实验室检查

实验室检查主要是对患者的血常规、尿常规、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验等检查项目进行分析,可以判断患者的身体是否存在感染,以及是否存在结核分枝杆菌的感染,有助于医生为患者制定治疗方案。

4、病理学检查

病理学检查主要是对患者脊柱结核病灶进行穿刺,然后对穿刺的病灶进行病理学检查,可以判断病灶内是否存在结核分枝杆菌,为确诊脊柱结核提供重要的依据。

5、体格检查

体格检查主要是对患者的脊柱进行按压,然后对按压后的脊柱进行活动,从而判断患者是否存在活动受限、局部肿胀、畸形等情况,可以为下一步的诊断提供重要的依据。

建议患者及时就医,有利于明确病因,从而对症治疗。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2021-09-15 01:03

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重1/8的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病: 急性单纯外伤性腰腿痛 热毒冲心 肾虚 腰部慢性劳损 自身免疫性溶血性贫血

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