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小儿先天性巨结肠症状
补充说明：小儿先天性巨结肠症状
a******W 2021-09-14 17:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性巨结肠表现为呕吐、顽固性便秘、腹胀、营养不良等症状，重症可伴有巨结肠炎。由于症状严重程度不一，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.呕吐
由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，近端肠管会代偿性的增生肥厚以维持排泄，当这些病变累及到回盲部时，则会引起逆向性蠕动增加，从而出现呕吐的现象。呕吐通常发生在上腹部，可能伴有恶心和腹部不适感。
2.顽固性便秘
先天性巨结肠是由于远端直肠及部分结肠无神经节细胞分布，导致这部分肠管痉挛狭窄而出现便秘。因为没有正常的神经支配，无法正常收缩，所以会导致大便积聚在近端结肠内，进而引发便秘的情况发生。患儿会出现长时间不排便的症状，且伴随有腹胀、疼痛等不适感。
3.腹胀
由于巨结肠患者存在肠梗阻，因此气体和液体不能顺利通过肠道，导致肠腔内压力升高，进而引起腹胀的发生。腹胀多集中在下腹部，有时可听到肠鸣音亢进。
4.营养不良
先天性巨结肠会影响食物的消化吸收，长期的消化吸收障碍会导致营养物质摄入不足，进而影响生长发育，造成营养不良。表现为体重下降、身高低于同龄人水平，严重者可能出现贫血、免疫力低下等症状。
5.巨结肠炎
巨结肠炎是由巨结肠引起的炎症反应，巨结肠本身是一种遗传性疾病，主要是由于胚胎期神经组织发育异常所致。典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及食欲减退等。
针对小儿先天性巨结肠，可以进行超声波检查、钡剂灌肠X线检查等明确诊断。确诊后，医生可能会建议进行手术治疗，如Soave术、Duhamel术等。同时，家长应注意观察孩子的排便情况，定期带孩子进行体检，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-25 10:05
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先天性巨结肠(congenitalmegacolon，Hirschsprung’s disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，以致肠管扩张、肥厚，是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例。国内统计占消化道畸形第2位。首次就诊多在新生儿期，病人约90%为男孩。
