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小脑扁桃体下疝怎么治疗最好
补充说明：小脑扁桃体下疝怎么治疗最好
a******W 2021-09-14 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝可通过非手术治疗、颅骨牵引、枕颈融合术、后颅窝减压术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非手术治疗
非手术治疗包括物理疗法、平衡训练和语言康复，通常由专业康复师指导患者进行。此方法有助于改善因小脑扁桃体下疝引起的功能障碍，但需定期评估效果及副作用风险。
2.颅骨牵引
颅骨牵引是通过固定头部并逐渐拉伸颈椎来缓解压迫，一般需要在医院由专业人员操作完成。此措施可间接减轻对延髓的压力，进而缓解相关临床表现。施行时应密切监测患者的反应以防并发症发生。
3.枕颈融合术
枕颈融合术是在全身麻醉下将颈椎与枕骨连接起来，通常采用内固定技术如钉棒系统进行。该手术旨在稳定颈部结构，减少由于不稳定引起的继发性损害。适合于存在神经功能紊乱且有进一步进展风险者。
4.后颅窝减压术
后颅窝减压术是一种开颅手术，在全麻下切除部分枕骨和硬脑膜，扩大枕大孔区空间。此措施针对原因为颅内压力增高导致的小脑扁桃体下疝畸形有效。术后需注意感染预防及伤口护理。
除上述措施外，建议定期复查MRI检查以监测病情变化。日常生活中，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重脊柱负担，影响恢复。
2024-01-18 04:27
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
