发病时间：不清楚
原发性脑干损伤的症状
补充说明：原发性脑干损伤的症状
a******W 2021-09-14 17:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性脑干损伤的症状包括意识障碍、呕吐、头痛、瞳孔异常和眩晕。这些症状可能表明严重的颅内损伤，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指由于大脑皮层功能紊乱导致的觉醒程度降低或丧失。脑干是介于间脑和脊髓之间的一个狭长的区域，其内有上行激活系统，主要负责维持清醒状态。原发性脑干损伤可直接或间接影响到上行激活系统的正常功能，从而引发意识障碍。意识障碍涉及整个大脑的功能，但通常会首先表现为认知和警觉性的改变。
2.呕吐
呕吐是因为神经反射弧受损，迷走神经受到刺激，使胃肠道平滑肌强烈收缩所致。原发性脑干损伤时，脑干内的呕吐中枢可能会因炎症或血肿压迫而受到影响，进而引发呕吐反应。呕吐可能发生在任何位置，但通常与进食无关，且伴随剧烈头痛。
3.头痛
头痛可能是由脑干水肿引起的颅内压增高所导致的。脑干位于颅底中央，当发生原发性脑干损伤时，会导致局部组织充血、水肿，此时就会出现明显的疼痛感。头痛一般集中在头部中心，有时可放射至枕部或额部。
4.瞳孔异常
瞳孔异常多为双侧瞳孔散大，主要是因为脑干网状结构受累，导致植物神经功能障碍，交感神经系统过度兴奋，使瞳孔扩大肌持续收缩，从而使瞳孔散大。瞳孔异常可能表明脑干损伤的程度和定位，对于诊断具有重要意义。
5.眩晕
眩晕是由前庭神经核及其纤维受刺激引起，而原发性脑干损伤可能导致前庭神经核受损，产生眩晕的感觉。眩晕常描述为自身旋转或不稳定感，可能伴有恶心或呕吐。
针对原发性脑干损伤，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑干损伤情况。治疗措施包括甘露醇注射液用于降低颅内压，以及甲泼尼龙琥珀酸钠缓解脑水肿。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时监测生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-15 23:35
举报相关问题
向医生提问
意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应，完全丧失醒觉，原因是高级神经受到严重抑制。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
薄芝糖肽注射液
用于进行性肌营养不良、萎缩性肌强直，及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗。
