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脑挫裂伤的临床表现
补充说明：脑挫裂伤的临床表现
a******W 2021-09-14 17:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑挫裂伤的临床表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、瞳孔异常等，通常需要紧急医疗干预。由于脑挫裂伤可能引起严重的神经系统并发症，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.头痛
当外力作用于头部时，颅内压会相应增高，导致神经细胞受损。这种损伤会导致大脑释放出炎症因子和化学物质，这些物质会刺激位于三叉神经的痛觉纤维，从而引发头痛。疼痛通常集中在受伤区域，可能伴有搏动性疼痛或钝痛。
2.恶心
脑挫裂伤后，由于脑组织受到损伤，可能会刺激呕吐中枢，进而出现恶心的症状。恶心感可能源于大脑皮层或前庭系统，通常伴随着腹部不适或头晕。
3.呕吐
脑部受到撞击后，颅内压力急剧变化，刺激了呕吐中枢，会引起呕吐反应。呕吐可能是急性期的典型症状，也可能发生在后期，常为喷射状且难以预测。
4.意识障碍
脑挫裂伤可导致局部血肿形成，压迫周围正常脑组织，使脑干网状结构上行激活系统受损，影响意识状态。意识障碍可能包括昏迷、嗜睡或清醒程度下降等，严重时可能导致持续昏迷。
5.瞳孔异常
若脑挫裂伤累及间脑或中脑，可能会干扰正常的神经传导通路，影响到动眼神经的功能，此时就会出现瞳孔异常的情况。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小不一、对光反射迟钝或消失。
针对脑挫裂伤，可以进行头颅CT扫描以评估损伤情况，必要时还需做MRI成像来监测软组织损伤。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，重症患者可能需要去正规医院通过去骨瓣减压术的方式来进行缓解。建议密切观察患者的意识水平和生命体征，避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。
2024-02-02 20:18
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脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
