发病时间：不清楚
心源性水肿怎么回事
补充说明：心源性水肿怎么回事
a******W 2021-09-14 17:07
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性水肿可能是由心力衰竭、高血压、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、心包积液等病理变化导致的液体潴留，通常需要针对原发病进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回流到心脏的血液增多，使静脉压升高，进而影响毛细血管内液体交换，引起水肿。此外，左心衰竭时肺循环淤血，可引起肺水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.高血压
长期高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚和僵硬度增加，心室舒张受限，从而降低心排出量和体循环阻力，引起心源性水肿的发生。患者需要遵医嘱服用降血压药物控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺小动脉收缩，肺循环阻力增高，右心室后负荷加重，久而久之导致右心室壁增厚、心腔缩小，最终发生右心室心肌的损害，出现心力衰竭的症状，包括呼吸困难、咳嗽、咳痰带血丝以及水肿等。患者可以配合医生通过吸氧的方式改善不适症状，也可以遵照医生的意见服用抗凝药物预防血栓形成，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，当病变严重时，会引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死，此时由于心肌收缩力减弱，心脏无法将血液充分泵出，从而导致体循环淤血，引起水肿。患者应遵从医生的指导服用扩张冠脉的药进行缓解，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.心包积液
心包积液是指心包腔内液体积聚过多，导致心脏受压，影响心脏的正常收缩和舒张功能，进而引起心源性水肿。针对心包积液的治疗方法主要是引流积液，减少对心脏的压力，通常采用穿刺抽液或置管引流等方式进行。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防心源性水肿的发生。
2024-02-02 20:02
举报相关问题
向医生提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
