首页> 内科> 肾内科> 急性肾功能不全> 急性肾功能不全怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能不全可以采取控制液体负荷、限制蛋白质摄入、纠正电解质失衡、使用利尿剂、控制血压等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.控制液体负荷
通过严格控制每日液体摄入量来减轻肾脏负担,通常建议患者每天饮水量不超过1500毫升。过多的水分会导致血容量增加,心脏需输出更多的血液才能满足身体需要,从而加重肾脏的工作负担;而过少则会引起脱水、水电解质紊乱等问题。
2.限制蛋白质摄入
通过减少蛋白质食物的摄入量来降低肾脏代谢负担,如瘦肉、鱼虾类、蛋奶制品等。高蛋白饮食会增加体内含氮废物的产生速度,这些废物主要由肾脏清除,长期如此易导致慢性肾衰竭。
3.纠正电解质失衡
通过调整饮食结构以及服用补充电解质药物来进行改善,比如口服补液盐溶液、氯化钾片等。维持机体电解质平衡有助于保持细胞内外渗透压稳定,防止水肿发生,保护肾脏健康。
4.使用利尿剂
利尿剂能够促进体内多余水分排出,常用药物包括、氢等。利尿剂能有效缓解因水肿引起的心力衰竭症状,减轻肾脏工作压力。
5.控制血压
生活方式干预是基础,包括戒烟限酒、低钠饮食及规律运动;药物治疗主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。高血压可导致肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,进而加速肾小球硬化进程;长期未得到良好控制的高血压还会对肾动脉造成损害,进一步恶化肾脏功能。
在治疗急性肾功能不全的过程中,应密切监测患者的液体出入量及体重变化,以及时发现并处理可能发生的并发症。同时,应避免使用可能损害肾脏的药物,如非甾体抗炎药等。

2024-01-29 02:10

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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