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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脸色苍白可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、再生障碍性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致血液中的红细胞数量下降,进而影响氧气运输和利用,使皮肤、黏膜等部位出现苍白。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中。大量异常增生的浆细胞会抑制正常造血干细胞的功能,导致白细胞计数下降,从而影响面色。化疗是主要的治疗方法,常用方案包括环磷酰胺联合、环磷酰胺联合阿霉素等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏受损,无法有效地清除废物和多余的水分,这些物质会在体内积累,导致贫血和其他并发症。贫血可能导致皮肤和黏膜苍白。透析疗法如腹膜透析和血液透析可以替代肾脏工作,帮助身体排除废物和多余液体,改善贫血状况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,机体代谢率下降,心脏泵血能力减弱,血液循环不畅,此时可能出现面色苍白的情况。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.再生障碍性贫血
再障可能由遗传因素、感染、接触化学毒物等原因所致,可导致全血细胞减少,其中红细胞减少后,无法携带足够的氧气供应给组织器官,此时就会出现面色苍白的现象。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障,需遵医嘱使用。
建议定期进行血常规、甲状腺功能测定、铁代谢指标检测以及尿液分析等检查以监测病情变化。日常生活中注意均衡饮食,保证充足睡眠,避免过度劳累,有助于改善贫血症状。

2024-01-12 14:39

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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