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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童药物性哮喘可能是由阿司匹林敏感性哮喘、阿莫西林过敏、布引起的支气管痉挛、利多卡因诱发的支气管收缩以及硫酸沙丁胺醇引起的支气管痉挛等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.阿司匹林敏感性哮喘
阿司匹林具有抑制花生四烯酸代谢酶的作用,从而减少前列腺素E2和白三烯C4的合成。而这些物质能够通过调节细胞因子、黏附分子表达以及促进炎症细胞迁移来诱导气道平滑肌收缩,进而导致支气管痉挛。对于阿司匹林敏感性哮喘患者,应使用非甾体抗炎药如萘普生钠进行替代治疗。
2.阿莫西林过敏
阿莫西林是一种β-内酰胺类抗生素,当机体对其产生过敏反应时,免疫系统会释放组胺等介质,引起毛细血管扩张和通透性增加,导致水肿、红斑等症状。针对阿莫西林过敏的治疗通常包括口服抗组胺药如氯雷他定片以减轻症状。
3.布引起的支气管痉挛
布属于糖皮质激素,长期大剂量应用可引起支气管上皮增厚、杯状细胞增多、黏膜下组织水肿等病理改变,使呼吸道阻力增加,从而出现支气管痉挛的情况。如果发现用药后出现明显的支气管痉挛,可在医生指导下更换为氟替卡松吸入悬液进行治疗。
4.利多卡因诱发的支气管收缩
利多卡因是麻醉剂,可以降低神经系统的兴奋性,但同时也会抑制呼吸中枢,导致呼吸减慢和深度不足,从而使支气管收缩。对利多卡因过敏者禁用此药物,以免诱发不良后果。
5.硫酸沙丁胺醇引起的支气管痉挛
硫酸沙丁胺醇是一种肾上腺素受体激动剂,能舒张支气管平滑肌,改善通气功能。但是过量使用会导致心率加快、血压下降等副作用,严重时会引起支气管痉挛。使用硫酸沙丁胺醇需注意观察患者的脉搏和血压变化,避免超剂量使用。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试、过敏原检测等相关检查,以便及时发现并处理药物引起的哮喘问题。日常生活中,家长应注意孩子的饮食管理,避免食用可能引起过敏的食物,如牛奶、鸡蛋等。

2024-03-08 22:48

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。  哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。  《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。  根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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