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颅内压增高应该怎么治疗
补充说明:颅内压增高应该怎么治疗
a******W 2021-09-13 15:13
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精选回答(1)
颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利多卡因等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.
通过增加肾脏排水量来降低颅内压力,通常静脉注射。该药物具有强大的利尿作用,能迅速减少脑水肿和颅内液体积聚,从而缓解高压状态。
2.甘露醇
甘露醇可通过高渗效应引起快速水分从大脑移出,减轻脑组织水肿,改善颅内高压现象。甘露醇可提高血浆渗透浓度,促进脑部组织间液向血管内转移,降低颅内压力。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶活性减少眼房水分泌,降低眼内压,进而间接降低颅内压。此药能够有效地控制眼内压上升,对缓解颅内高压有积极作用。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α受体激动剂,适用于低血压引起的颅内压增高。通常作为静脉注射使用。该药物收缩外周血管,提高心脏前负荷,有助于稳定循环状态,防止进一步加重颅内高压。
5.利多卡因
利多卡因可用于处理由癫痫发作导致的颅内压升高。一般为肌肉或静脉注射。此药物为非竞争性钠通道阻滞剂,能有效延长神经细胞动作电位时限,从而预防异常放电扩散,减轻因癫痫所致的继发性脑损伤。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加剧颅内压增高症状。饮食方面宜选用清淡、易消化且富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,补充必要的营养元素,有利于病情恢复。
2024-03-10 15:38
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。