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异常分娩怎么回事
补充说明：异常分娩怎么回事
a******W 2021-09-13 15:15
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常分娩可能是由子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿过大、羊水过少、妊娠期高血压疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉收缩力不足，导致产程延长和分娩困难。这可能与激素水平不足、产妇疲劳或精神紧张有关。应用宫缩剂如催产素可以增强子宫收缩，改善这种情况。
2.胎位不正
胎位不正是指胎儿头颅或臀部不在正确位置，导致难以顺利通过产道。这可能是由于骨盆狭窄或胎儿大小不匹配引起的。阴道助产手术如外倒转术可纠正胎位，帮助顺利分娩。
3.胎儿过大
胎儿过大使得其无法通过相对较小的产道，从而引起难产。这是由于胎儿体重超过预期范围所致。剖腹产是一种选择性较高的方式，对于胎儿过大导致的难产效果较好。
4.羊水过少
羊水过少会导致羊膜腔内压力降低，影响子宫对胎儿的压迫作用，进而影响子宫收缩力，导致产程进展缓慢。使用人工破膜以增加羊水量并刺激子宫收缩是常用的治疗方法。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病可能导致子宫血管痉挛，减少子宫血流，进而影响子宫收缩功能。血压控制不佳时，应考虑提前终止妊娠，可通过药物治疗如硫酸镁注射液来缓解病情。
建议定期进行孕期保健，包括超声波检查和宫颈长度监测，以及必要时进行生物力学评估，以早期发现并处理相关风险因素。
2024-01-26 02:13
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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