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心内膜炎的症状是什么引起的
补充说明：心内膜炎的症状是什么引起的
a******W 2021-09-13 15:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的症状可能是由感染性心内膜炎、风湿性心瓣膜病、先天性心脏病、人工心脏瓣膜、瓣膜损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液进入心脏并附着在内膜上引起炎症。这些微生物会在受损的心脏部位繁殖，导致内膜下形成脓肿和血栓。抗生素是治疗感染性心内膜炎的主要方式，例如青霉素、头孢菌素等。
2.风湿性心瓣膜病
风湿性心瓣膜病由链球菌感染诱发免疫反应所致，反复发作可导致瓣膜增厚、僵硬、狭窄或关闭不全。对于轻度至中度的瓣膜损害，非手术管理包括药物治疗如阿司匹林、华法林等抗凝治疗；重度则需手术干预如瓣膜修补或置换术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未完全发育或出现异常，可能导致心内膜容易受累。这可能是因为胚胎期心脏发育过程中某些组织未能正常分化或移位所造成。先天性心脏病的治疗方法取决于其类型和严重程度。常见手术方法有经皮导管介入治疗、体外循环下的心脏直视手术等。
4.人工心脏瓣膜
人工心脏瓣膜是一种用于替代受损或功能不佳的生物瓣膜的人造装置，可能存在机械故障或材料排异等问题，进而影响心内膜的健康状态。若瓣膜出现问题，则需要再次进行手术以更换瓣膜。患者可在医生指导下使用抗凝药预防血栓形成，如肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等。
5.瓣膜损伤
瓣膜损伤是指心脏中的瓣膜由于各种原因受到破坏或病变，导致其无法正常工作，使心内膜处于不稳定状态。瓣膜损伤通常需要手术修复或置换。例如二尖瓣狭窄可通过球囊扩张术进行治疗，而主动脉瓣狭窄则常采用人工瓣膜置换术。
建议定期监测体温、心率和血压，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染源。必要时，可以进行超声心动图、血培养以及X线检查来评估心脏状况和感染情况。
2024-02-27 08:52
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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