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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠梗阻可能由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻、先天性肠道畸形等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁水肿、积液和炎症反应,进而引起肠管狭窄。这些因素共同作用下,使食物无法顺利通过而形成肠梗阻。手术后粘连引起的机械性肠梗阻通常需要手术解除梗阻,如肠粘连松解术。
2.动力性肠梗阻
由神经抑制或毒素刺激等原因导致肠道蠕动减弱或消失,继而导致肠内容物不能正常运行,从而发生梗阻。动力性肠梗阻患者可遵医嘱使用促进胃肠运动药物进行治疗,例如西沙必利片、多潘立酮片等。
3.血运性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成,导致相应部位的肠壁血液循环障碍,进而影响到肠壁肌肉的收缩功能,最终造成肠内容物不能顺畅地通过。对于缺血性肠病所致的血运性肠梗阻,需及时行肠切除吻合术。
4.假性肠梗阻
假性肠梗阻是由于神经系统病变导致肠道平滑肌失去正常的节律性和协调性的蠕动,致使肠内容物不能正常运行,从而出现肠梗阻的症状。假性肠梗阻患者可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善症状。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠闭锁、狭窄等,这些畸形阻碍了肠内容物的正常传输,导致肠梗阻的发生。先天性肠道畸形引起的肠梗阻可能需要手术矫正,如Hartmann术式。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、高纤维的食物,以免加重消化道负担。

2024-02-13 14:10

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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