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老年人胸腔积液与胸膜炎怎么治
补充说明：老年人胸腔积液与胸膜炎怎么治
a******W 2021-09-12 22:39
老年人胸腔积液与胸膜炎 胸腔闭式引流术 利尿 呼吸困难 胸腔积液
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人胸腔积液与胸膜炎可采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过抽取积液来缓解胸腔压力，减轻呼吸困难。此方法主要用于大量胸腔积液引起严重症状时。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将导管置入胸腔内持续引流出积液和气体。该手术常用于开放性气胸、肺萎陷等引起的胸腔积液。
3.利尿剂
利尿剂如通过增加尿液排出量间接减少胸腔积液。适用于心力衰竭导致的胸腔积液。
4.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染引起的胸膜炎和部分原因不明的渗出性胸腔积液。根据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能迅速控制过敏性和结核性胸膜炎引起的胸腔积液。主要通过口服给药，剂量和疗程需医嘱调整。
在处理老年人胸腔积液伴胸膜炎时，应严格遵医嘱使用上述药物。同时，患者要保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-03-06 21:53
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胸腔积液(pleuraleffusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调，产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出，也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征，它既可以因胸膜本身病变引起，也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病，起病往往比较隐袭，症状不典型，容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液、解除肺压缩固然很重要，但积极的病因和原发病治疗更加重要。胸膜炎(pleurisy)是由各种原因引起的胸膜炎症，它是胸腔积液的主要原因之一。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
