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急性心肌梗死如何治疗
补充说明：急性心肌梗死如何治疗
a******W 2021-09-12 22:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的治疗可以考虑溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法，心脏康复训练也有助于促进恢复。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监控下迅速开始，旨在尽快恢复血流至受损的心肌。此措施针对急性心肌梗死的核心机制——血管阻塞。通过溶解血栓可以使堵塞的冠状动脉再通，恢复血液供应，从而减少心肌损伤。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线引导下使用特殊工具将阻塞的冠状动脉开通的一种微创手术方法。该技术能够快速解除动脉狭窄或阻塞，改善心肌血液供应，降低心肌梗死的风险和严重程度。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行，涉及移除患者自身的血管并将其连接到心脏上，以绕过狭窄或阻塞的区域。该手术可长期解决由于动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞问题，预防因心肌缺血引发的急性心肌梗死。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列由专业人员指导的有氧运动、力量训练及生活方式干预计划。研究表明，规律参与心脏康复项目有助于提高心功能、改善预后，并减少再次发生急性心肌梗死的风险。
在急性心肌梗死的紧急情况下，应立即拨打急救电话，以便医疗团队提供及时的专业救治。同时，建议患者定期体检，特别是对于存在心血管风险因素的人群，早期发现、早期干预是关键。
2024-01-20 10:09
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
