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急性化脓性中耳炎该如何治疗
补充说明：急性化脓性中耳炎该如何治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性化脓性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、鼓室积液抽吸等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，以消灭引起感染的细菌。此措施针对急性化脓性中耳炎的病原体感染提供治疗作用。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将其中的液体或气体释放出来。该手术旨在缓解由中耳积液引起的不适，促进听力恢复。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过将一小段塑料管插入耳道内，使其永久留在那里发挥作用。该措施有助于改善中耳通气，防止进一步的液体积聚。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射给药，例如或氢化可的松。这类药物具有抗炎作用，能有效控制中耳粘膜水肿及分泌物过度产生。
5.鼓室积液抽吸
鼓室积液抽吸是利用专业工具抽取位于中耳内的液体。此方法适合解决由于长期积液导致的压力差异而引发的问题。
患者应避免用力擤鼻涕，以免增加耳部压力，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进机体抵抗力，辅助疾病的恢复。
2024-02-26 13:09
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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