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前置胎盘怎么治疗
补充说明：前置胎盘怎么治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
前置胎盘的治疗可能包括期待观察、药物促宫颈成熟、子宫颈环扎术以及剖宫产等方法。如果出现阴道出血或其他不适，应立即就医以获得专业评估和处理。
1.期待观察
对于前置胎盘患者，如果阴道流血量不多，胎儿状况良好，则建议采取期待疗法。因为随着孕周增加，胎盘可能会逐渐上移，出血风险会降低。无需特殊处理即可等待自然分娩。
2.药物促宫颈成熟
若阴道流血较多且伴有严重的腹痛、腰酸背痛等症状时，可遵医嘱使用前列腺素E2衍生物促进宫颈成熟。此方法有助于缩短产程并减少因宫颈未开造成的难产概率。但需密切监测病情变化以防发生严重并发症。
3.子宫颈环扎术
当前置胎盘合并有宫颈机能不全时，可在妊娠中期行子宫颈环扎术预防早产的发生。该手术旨在封闭薄弱的子宫颈口，提高其抗张力性，从而保护胎儿免受宫颈扩张所致的压力而发生早产。术后应定期复查以评估伤口愈合情况及是否需要进一步处理。
4.剖宫产
当前置胎盘导致阴道大量流血无法经阴道分娩时，应立即行剖宫产终止妊娠。剖宫产是通过手术切开腹部和子宫壁取出胎儿及其附属物的过程，适用于不能耐受顺产或存在其他医学指征者。此举可有效防止母儿生命危险，并改善预后。
在诊断前置胎盘的情况下，孕妇应避免剧烈运动，以免加重出血。饮食方面，宜选择高蛋白、富含铁质的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，以支持孕期所需的营养需求。
2024-01-02 03:30
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
